検査のHDLコレステロール基準値とは

検査のHDLコレステロール基準値とは

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基準値の変遷

検査の結果、HDLコレステロールなどの基準値を参考にしますが、この基準値とはどのようなものなのでしょうか？1987年、日本動脈硬化学会冬季大会において、HDLコレステロールなどの基準値が発表されたものの、この頃は日本人のデータからなるエビデンズが伴っていないということで、1997年に診断基準の設定がなされ、日本動脈硬化学会より高脂血症診療ガイドラインが発表されました。その後2002年に動脈硬化性疾患ガイドとして改訂版が発表、さらに2007年には高脂血症の診断基準を脂質異常の診断基準として、総コレステロールについて診断基準から除去しました。

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HDLコレステロールの目標値

検査の結果、HDLコレステロールの基準値だけをみてすぐに治療を始めるわけではありません。日本動脈硬化学会のガイドラインでは、血液検査や動脈硬化の程度を調べる検査を行うとともに、LDL値が140mg/dl以上あることを前提に、糖尿病、高血圧、喫煙、低HDLコレステロール血症、冠動脈疾患の家族歴、加齢といった危険因子があるかどうかも検査をしたり、調べることとなっています。危険因子の数、冠動脈疾患の有無によって目標となるHDLコレステロール値などのコレステロール値が設定されています。HDLコレステロールの目標値は40mg/dl以上。基準値というよりはこの目標値に近づけるための治療が進められるのです。

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HDLコレステロールの基準値から分かること

特殊な試薬を用いて、LDLコレステロールと他のリポたんぱくを沈殿させ、残ったHDLコレステロールを酵素で処理して測定するという検査、もしくは直接検出する検査方法で調べるHDLコレステロール。HDLコレステロールの基準値と変動の範囲は男性は30〜80mg/dl、女性が40〜90mg/dlです。この基準値は検査方法や施設によって多少の違いはあります。検査の結果、HDLコレステロールの値が基準値より低ければ、低コレステロール血症で動脈硬化の危険性が高くなるといえます。逆に検査の結果HDLコレステロール値が基準値より高い場合は心筋梗塞や脳卒中などを引き起こすリスクが低いとされています。

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